설소대 수술하면 영어발음이 좋아진다?
내가 간호사 임상에 있었을 때 어린이들 #설소대 수술을 참 많이 한적이 있었다.
그땐 신규때여서 설소대 수술을 왜 하는지..이비인후과 수술방에 들어가기 전(쌩신규)이어서 몰랐다.
알고보니 영어발음 및 혀짧은 소리 때문이란다.
어린이인데 벌써? 혀짧은 소리를 낼건지 안낼건지 어찌알고?
설소대는 어릴수록 수술시간과 회복시간이 짧다.
클수록 찔겨?!지기 때문이다.
우리아들도 설소대가 짧아 수술적응증이 되어 조리원에 있을때 수술했다.
수술이라고 하기엔 거창하다..시술쪽에 가까운 가위로 훅 자르고 끝.
앙~~~울고 달래니 울음을 멈추었다.
그렇다!수술실에 오는것 자체가 마취(잠시 재우는)하기 위해서 오는것 이므로 나이가 들수록 마취하고 수술로 설소대를 잘라야 한다는 것이다.
수술시간은 엄청 짧긴하다.
그래서 엄청 빠르게 움직여야 한다...큰수술처럼 기계로 푹~재우는건 아니고 잠시 몽롱~~~~하게 진정시키는 것이라 신속하게 끝내야 한다.
마취든,수술이든.
쌩신규간호사가 못 들어가는 이유ㅋㅋ
진짜 ㅜㅜ 수술시간은 엄청 짧고, 다음 수술준비 바로 해야하고, 또 들어오고..아주아주 정신이 없다.
그런 와중에 찾아봤지.저 수술을 왜 하는것일까..
바로바로 발음 때문이란 이유가 많았다.
특히 영어발음이 한국식으로 굳어지기 전에 미리미리...
과연 효과가 있을까?
이유경,김성수,and 이상경. "학령기 아동의 설소대 수술 후 통합적 조음치료 효과." 인문사회 21 13.2 (2022): 2187-2202.
요약: 본 연구의 목적은 음성적 접근법과 음운적 접근법을 결합하여 구성한 통합적 조음치료가 장기간 고착화된 오조음 개선에 미치는 효과를 알아보고, 취약한 음운 체계에 긍정적 변화를 가져오는지 알아보는 것이다. 이를 위해, 설유착증으로 인한 설소대 절제 수술 이후에도 조음음운장애가 지속되었던 학령기 아동 3명을 대상으로 단일사례 실험설계를 사용하여 기초선, 중재, 유지 단계에 걸쳐 목표 음소의 자음정확도를 측정하였고, 전반적인 말소리의 자음정확도와 음운변동에 대한 사전‐사후 평가 결과를 비교하였다. 연구 결과, 목표 음소 및 전반적 말소리의 조음 정확성이 증가했으며, 음운변동에 개선이 있었다. 이 결과는 통합적 조음치료가 학령기 아동의 말소리 오류 감소뿐 아니라 음운처리를 촉진할 수 있음을 시사한다.
황선용,이상철,류동목,Hwang Sun-Yong,Lee Sang-Chull,and Ryu Dong-Mok. "설소대성형술이 발음 및 혀의 운동에 미치는 영향에 관한 연구." Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery 14.1 (1992): 40-53.
This sutdy aimed at examining the effect of lingual frenectomy on phonation & tongue movement. Almost the patient visiting to department of oral & maxillofacial surgery for the treatment of tongue tie always complain the speech problem. Many operation was performed according to this problem. But the objective evaluation of the speech change have been deficient. The experimental group was 25 adult males. Fourteen Korean consonants & after Korean vowels was combined and seventy sound was made for speech analysis. Before & after lingual frenectomy, the speech of the above mentioned group was recorded and then analysed by the Speech Workstation computer software. And before & after operation, the lingual frenum & tongue protrusion amount vas measured. The results were as follows : 1. The pre-operative length of lingual frenum was inverse proportion with the pre-operative length of the protrusive tongue. 2. The average difference between pre & post-operative length of the protrusive tongue was about 23 mm. 3. In the comparison of consonant continuing time change, fricative consonant(r, s, h) was increased post-operatively. 4. In the comparison of the vowel frequency formant change, the "i"and "u" sound vas reliably changed. 5. There was no reliable speech changes on the other sounds.
결과는 다음과 같습니다: 1.설골의 수술 전 길이는 돌출혀의 수술 전 길이와 반비례하였습니다. 2.돌출혀의 수술 전-후 길이의 평균 차이는 약 23 mm.3 이었다.자음 계속 시간 변화 비교에서는 마찰 자음(r, s, h)이 사후 조작적으로 증가하였습니다. 4.모음의 변화 양상 비교에서 "i"와 "u"음의 vas는 안정적으로 변화했습니다. 5.다른 소리에는 신뢰할 수 있는 말 바꾸기가 없었습니다.
김용덕(Yong-Deok Kim),박성희(Sung-Hee Park),정인교(In-Gyo Chung),손우성(Woo-Sung Son),김욱규(Uk-Kyu Kim),and 신상훈(Sang-Hun Shin). "설소대 절제술이 설운동과 발음에 미치는 영향." 대한구강악안면외과학회지 28.4 (2002): 310-317.
We have examined 20 tongue-tie patients who had been operated the lingual frenectomy in Dept. of Oral & Maxillofacial surgery, Pusan National University for the effect of the lingual frenectomy on the tongue motion and speech, and divided patients into groups by age. Each group was separated as follows ; the age of 5-6, 7-9, 10-12, 13-15, and 16-18. We measured the frenal lengh, the range of tongue motion and evaluated the speech pre- and postoperatively. The preoperative patient groups have larger tongue tips and smaller lingual frenums than normal ones. In the preoperative patient group, there was significant obstacle of the protrusive and superior movement of the tongue. The exception was the laterotrusive movement on both sides. There was the lower value of the Picture Consonant Articulation Test(PCAT) in the preoperative 5 to 6 yearold group compared with normal group. In other age groups, there was no significant difference. The range of postoperative PCAT in all age groups has become as similiar as that of normal group. The 5 to 6 year-old group which had significant difference in PCAT was improved in PCAT. In conclusion, we propose that the PCAT as well as anatomical tongue size and functional tongue movement is the basis of the indication of lingual frenectomy and the 5-6 year-old is the optimal time of the lingual frenectomy for improvement of the tongue movement and the speech.
결론적으로 우리는 해부학적 혀 크기와 기능적 혀 움직임뿐만 아니라 PCAT가 설소대 절제술의 적응증의 기초가 되며, 5~6세 어린이가 혀 운동 및 개선을 위한 설소대 절제술의 최적 시기라고 제안합니다.
결론!
설소대수술로 인한 발음교정의 논문 결과를 보면 결과는 유의미하게 나타났다.
찾아보면 알겠지만 많은 논문이 있고 결과도 다양하다.
표본은 설정하여 몇년동안 경과관찰과 연구를 하는것이 너무 힘들기에 많은 표본을 설정하기가 어려웠을것이다.
하지만 이런 연구의 시도가 너무 멋지다.
내 개인적으로는 5세정도 설소대수술을 하면 괜찮다고 연구결과에 있으나 5세면 전신마취를 해야하고 간단하긴 하지만 수술이다.
모유수유시 잘 빨지 못하여 수유가 어렵다면 적응증이 되므로 의사와 충분히 상의 후 결정하기를 조심스레 의견을 내본다